Para muitas mulheres, o caminho para a maternidade pode apresentar desafios inesperados. Um desses desafios é a infertilidade. Segundo estudos publicados pela Organização Mundial da Saúde (OMS), esta condição afeta aproximadamente 15% dos casais em todo o mundo.
Com os avanços da medicina, as ferramentas para entender e superar esses obstáculos estão mais acessíveis. Uma delas é a histerossalpingografia, um exame diagnóstico que, apesar do nome complexo, é uma aliada crucial na jornada para a concepção.
Acompanhe a leitura no Blog da Aura Diagnósticos e saiba mais sobre a histerossalpingografia.
O que é histerossalpingografia?
A histerossalpingografia é uma ferramenta valiosa na investigação de casais inférteis.
Ela é um método amplamente utilizado para o estudo das tubas uterinas, tendo em vista que o fator tubário (relativo às tubas uterinas) pode representar de 20-35% das causas de infertilidade.
E o que são as tubas uterinas?
As tubas uterinas permitem o transporte do óvulo desde o ovário e seu encontro com o espermatozoide, a chamada fecundação.
Elas têm 10-12 cm de comprimento, variam em localização dentro da pelve e no grau de tortuosidade, sendo divididas em 4 segmentos:
- Intersticial/Intramural: segmento curto que atravessa a parede muscular do útero;
- Ístmico: visto como uma linha longa e fina, como um “espaguete”;
- Ampular: segmento alargado próximo ao ovário, que permite o livre derramamento de meio de contraste na cavidade peritoneal;
- Fimbriário/Infundibular: extremidade em forma de funil, não caracterizada à histerossalpingografia, em geral.
Para que serve a histerossalpingografia?
A histerossalpingografia é um procedimento importante que auxilia na avaliação das causas de infertilidade feminina, permitindo o diagnóstico de alterações no sistema reprodutor, tais como:
- Oclusão das tubas uterinas;
- Alterações de contorno, calibre, mobilidade e pregueado mucoso das tubas uterinas;
- Endometriose e adenomiose;
- Sinéquias uterinas;
- Malformações uterinas congênitas;
- Miomas uterinos submucosos;
- Pólipos endometriais.
Como é feito o exame de histerossalpingografia?
A histerossalpingografia trata-se de uma radiografia contrastada, em que um cateter super fino e flexível é inserido no orifício externo do colo uterino para a introdução de meio de contraste, possibilitando a avaliação da cavidade uterina e das tubas uterinas.
- O exame começa com a paciente posicionada em uma mesa de exame, similar à configuração de um exame pélvico.
- Um espéculo é usado para visualizar o colo do útero, através do qual um contraste iodado é delicadamente injetado.
- Imagens do contraste percorrendo o útero e as trompas são capturadas em tempo real.
A preparação do exame pode variar de uma clínica para outra.
Aqui na Aura temos um protocolo com algumas recomendações. Um exemplo é a prescrição de medicamentos anti-inflamatórios para alívio de qualquer desconforto que possa ocorrer.
O processo todo dura cerca de 20 minutos.
Acesse este link e confira como realizamos a histerossalpingografia com uma Aura de cuidado.
Indicações da histerossalpingografia
A histerossalpingografia é comumente recomendada na investigação de infertilidade.
Existem outras indicações, como:
- Abortos de repetição;
- Avaliação pós-operatória de laqueadura ou de reversão de laqueadura tubária;
- Pré-operatórios de miomas uterinos.
Se você possui dificuldade para engravidar, consulte seu ginecologista de confiança e solicite o encaminhamento para o exame.
Dúvidas frequentes sobre histerossalpingografia
- Histerossalpingografia dói?
Depende. Essa é uma pergunta comum que não tem uma resposta concreta. Tudo depende do limiar de dor de cada mulher – algo que é muito individual.
De forma geral, as nossas pacientes mencionam apenas um leve desconforto ou cólica.
- Pode fazer o exame de histerossalpingografia com sedação?
Como precisamos da ajuda da paciente para o ideal posicionamento durante o exame, não indicamos o seu uso.
Aqui na Aura, fazemos o possível para proporcionar a melhor experiência. Instruímos nossas pacientes antes do exame e utilizamos alguns recursos para deixar o exame mais confortável. Por consequência, a sedação acaba realmente não sendo necessária.
- Histerossalpingografia alterada: como proceder?
O resultado esperado da histerossalpingografia é visualizar uma cavidade uterina em formato triangular, com trompas finas e permeáveis ao meio de contraste.
Se o resultado for anormal, é recomendável discutir o melhor tratamento individualizado para o seu caso com o seu médico ginecologista.
- Quais as chances de engravidar após a histerossalpingografia?
Apesar da gestação após a histerossalpingografia não ser garantida, relatos de sucesso após o procedimento são frequentes.
Isso pode ocorrer pelo seguinte motivo: quando o contraste passa pelas tubas durante o exame, pode acabar desobstruindo as mesmas e facilitando o encontro entre óvulo e espermatozoide.
- Quantos dias após o exame pode ter relação?
A maioria das mulheres pode retomar suas atividades normais quase imediatamente, exceto se houver orientação específica do médico.
- E sobre alergia ao contraste?
O contraste utilizado na histerossalpingografia é o iodado, o mesmo utilizado nos exames de tomografia computadorizada com contraste.
A diferença é a quantidade e via de administração, sendo baixa dosagem via intrauterina na histerossalpingografia e maior dosagem endovenosa na tomografia.
A absorção do contraste pela via intrauterina é muito pequena, tornando as reações alérgicas muito raras e com intensidade muito menor em relação a via venosa.
Em casos selecionados com histórico de reação grave ao uso do contraste iodado, pode-se optar pelo meio de contraste gadolínio, sabendo que isso impactará a qualidade do exame, não sendo indicado de rotina.
Onde fazer histerossalpingografia em Goiânia?
Para mulheres em Goiânia e região, a Aura Diagnósticos se estabelece como uma referência na realização de histerossalpingografia.
Por que escolher a Aura Diagnósticos:
- Equipe especializada: nossos especialistas em imagem possuem vasta experiência na realização de histerossalpingografia humanizada.
- Tecnologia de última geração: disponibilizamos equipamentos avançados para garantir a precisão diagnóstica e terapêutica.
- Espaço Aura Mulher: um ambiente dedicado ao cuidado feminino, projetado para oferecer conforto e privacidade.
- Atendimento humanizado: priorizamos um tratamento acolhedor e integrado, adaptado às necessidades de cada paciente.
- Localização estratégica: situada na Av. Goiás, 1000 no Setor Central, facilitando o acesso e proporcionando conveniência.
- Aceitamos convênios: confira aqui nossa rede conveniada.
Acompanhe nosso perfil no Instagram e no Facebook para saber mais sobre nosso diagnóstico inteligente.
Conteúdo criado com base nas seguintes referências:
- Navarro, C. L. (2020). Histerossalpingografia: Um Novo Olhar. 1ª ed. Rio de Janeiro: Thieme Revinter.
