A mamografia contrastada é uma tecnologia de imagem emergente no campo da radiologia mamária, que tem ganhado destaque por sua capacidade de oferecer imagens de alta definição e detalhamento dos tecidos mamários.
Acompanhe a leitura no Blog da Aura Diagnósticos e entenda por que a mamografia contrastada é grande aliada na detecção precoce do câncer de mama.
O que é mamografia contrastada?
A mamografia contrastada é um novo método de imagem que combina a mamografia digital com a injeção intravenosa de contraste iodado.
Essa técnica oferece vantagens significativas na detecção e caracterização do câncer de mama, pois demonstra não somente alterações anatômicas relacionadas ao câncer de mama, mas também alterações locais de perfusão (mudanças no fluxo sanguíneo).
Ou seja, com essa nova técnica de imagem, é possível estudar o aumento de vasos sanguíneos no tumor, o que ajuda na detecção do câncer de mama.
Objetivo da Mamografia Contrastada
O principal objetivo da mamografia com contraste é melhorar a detecção de câncer de mama, especialmente em tecido mamário denso onde tumores podem ser mascarados na mamografia convencional.
Como também, identificar a angiogênese tumoral (crescimento de novos vasos sanguíneos que alimentam o tumor), um indicativo precoce da presença de câncer.
A importância da Mamografia Contrastada
Este exame desempenha um papel crucial na luta contra o câncer de mama, oferecendo uma série de vantagens sobre métodos de imagem convencionais:
- Detecção Precoce: permite identificar tumores em estágios iniciais, aumentando significativamente as chances de sucesso do tratamento.
- Precisão Diagnóstica: aumenta a especificidade e sensibilidade do diagnóstico, reduzindo a necessidade de procedimentos invasivos adicionais para esclarecimento diagnóstico.
- Tecido Mamário Denso: oferece uma alternativa mais eficaz para mulheres com tecido mamário denso, um fator de risco conhecido para o desenvolvimento de câncer de mama.
Indicações da Mamografia Contrastada
O exame possui indicações específicas, segundo o Colégio Americano de Radiologia, em edição suplementar do BI-RADS lançada em 2022.
As principais indicações no contexto de diagnóstico precoce e estadiamento são:
- Rastreamento de alto ou intermediário risco principalmente em mulheres com contraindicações à ressonância magnética das mamas;
- Solução de problemas (pacientes com sintomas; avaliação de anormalidades já detectadas em outros métodos de imagem);
- Avaliação de extensão da doença;
- Resposta de quimioterapia neoadjuvante.
O médico assistente após avaliação da paciente irá decidir se o exame é necessário e indicá-lo de forma personalizada.
Como é realizada a Mamografia Contrastada?
O procedimento é semelhante à mamografia tradicional, em equipamento de mamografia digital com tecnologia avançada de mamografia contrastada, permitindo dois tipos de exposição, em baixa e alta energia.
Associa-se ainda a injeção de contraste iodado na corrente sanguínea da paciente. Esse meio de contraste é o mesmo utilizado em exames de tomografia computadorizada com contraste, sendo considerado seguro em ambiente adequado.
Após a injeção, realiza-se o posicionamento da paciente nas quatros incidências mamográficas básicas, de acordo com o protocolo geral.
O exame é geralmente rápido e eficiente, proporcionando imagens detalhadas para análise.
Possíveis resultados da Mamografia Contrastada
Os resultados da mamografia contrastada podem variar desde a confirmação de tecido mamário normal até a detecção de lesões suspeitas que requerem investigação por biópsia, seguindo as já conhecidas categorias BI-RADS, de 0 a 6 . Os achados podem incluir:
- Incompleto: categoria BI-RADS 0.
- Normal: categoria BI- RADS 1.
- Benigno/provavelmente benigno: categoria BI-RADS 2 e 3.
- Suspeito: categorias BI-RADS 4 e 5.
- Malignidade já conhecida: categoria BI-RADS 6.
Dúvidas frequentes sobre a Mamografia Contrastada
- A mamografia com contraste exige preparo?
Os médicos aconselham as pacientes a evitar o uso de desodorantes ou talcos no dia do exame, já que podem interferir nas imagens. Além disso, é essencial relatar quaisquer condições de saúde ou alergias, especialmente ao iodo.
- Qual o tempo de duração do exame?
O exame de mamografia contrastada geralmente dura cerca de 20 minutos, incluindo o tempo de preparação e a aquisição das imagens.
- Qual a acurácia da mamografia com contraste em comparação a ressonância magnética para diagnóstico de câncer de mama?
É um método de alta performance no diagnóstico do câncer de mama, com estudos apontando sensibilidade similar à ressonância magnética para detecção de lesão (96%) e até maior especificidade (43% vs 30%).
Onde fazer Mamografia Contrastada em Goiânia?
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Conteúdo criado com base nas seguintes referências:
- https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/experimental-breast-imaging.html
- https://www.gehealthcare.com.br/insights/article/mamografia-com-contraste-aliada-crucial-na-luta-contra-o-c%C3%A2ncer-de-mama
- https://www.cancerdemamabrasil.com.br/mamografia-tomossintese-e-ultrassonografia/
- https://www.acr.org/-/media/ACR/Files/RADS/BI-RADS/BIRADS_CEM_2022.pdf
